يعد سلس البول، فقدان السيطرة على المثانة، مشكلة شائعة ومحرجة في كثير من الأحيان. وتتراوح الخطورة من تسرب البول في بعض الأحيان عند السعال أو العطس إلى الرغبة في التبول بشكل مفاجئ وقوي بحيث لا تتمكن من الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب.

على الرغم من أنه يحدث في كثير من الأحيان مع تقدم الأشخاص في السن، إلا أن سلس البول ليس نتيجة حتمية للشيخوخة. إذا كان سلس البول يؤثر على أنشطتك اليومية، فلا تتردد في زيارة طبيبك. بالنسبة لمعظم الناس، يمكن لأسلوب الحياة البسيط والتغييرات الغذائية أو الرعاية الطبية علاج أعراض سلس البول.

الأعراض:

يعاني العديد من الأشخاص من تسرب بسيط للبول من حين لآخر. وقد يفقد آخرون كميات صغيرة إلى متوسطة من البول بشكل متكرر.

تشمل أنواع سلس البول ما يلي:

  1. سلس البول الإجهادي. يتسرب البول عندما تضغط على المثانة عن طريق السعال أو العطس أو الضحك أو ممارسة الرياضة أو رفع شيء ثقيل.
  2. سلس البول الإلحاحي: لديك رغبة مفاجئة ومكثفة في التبول يتبعها فقدان لا إرادي للبول. قد تحتاج إلى التبول كثيرًا، بما في ذلك طوال الليل. قد يكون سبب سلس البول الإلحاحي حالة بسيطة، مثل العدوى، أو حالة أكثر خطورة مثل اضطراب عصبي أو مرض السكري.
  3. سلس البول الفائض: تعاني من تقاطر بول متكرر أو مستمر بسبب عدم إفراغ المثانة بشكل كامل.
  4. سلس البول الوظيفي: تمنعك الإعاقة الجسدية أو العقلية من الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب. على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من التهاب مفاصل حاد، فقد لا تتمكن من فك أزرار ملابسك بالسرعة الكافية.
  5. سلس البول المتعدد الأسباب: تعاني من أكثر من نوع واحد من سلس البول، ويشير هذا في أغلب الأحيان إلى مزيج من سلس البول الإجهادي وسلس البول الإلحاحي.

متى ترى الطبيب:

قد تشعر بعدم الارتياح عند مناقشة سلس البول مع طبيبك. ولكن إذا كان سلس البول متكررًا أو يؤثر على نوعية حياتك، فمن المهم طلب المشورة الطبية لأن سلس البول قد:

  • يسبب لك تقييد أنشطتك والحد من تفاعلاتك الاجتماعية
  • يؤثر سلبا على نوعية حياتك
  • زيادة خطر السقوط لدى كبار السن أثناء اندفاعهم إلى المرحاض
  • تشير إلى حالة كامنة أكثر خطورة.

يمكن أن يحدث سلس البول بسبب العادات اليومية أو الحالات الطبية الأساسية أو المشكلات الجسدية. يمكن أن يساعد التقييم الشامل الذي يجريه طبيبك في تحديد السبب وراء سلس البول لديك.

سلس البول المؤقت

قد تعمل بعض المشروبات والأطعمة والأدوية كمدرات للبول، مما يؤدي إلى تحفيز المثانة وزيادة حجم البول. يشمل ذلك:

الكحول

مادة الكافيين

المشروبات الغازية والمياه الغازية

المحليات الصناعية

الشوكولاتة

الفلفل الحار

الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من التوابل أو السكر أو الأحماض، وخاصة الحمضيات

أدوية القلب وضغط الدم، والمهدئات، ومرخيات العضلات

الجرعات الكبيرة من فيتامين سي

قد يحدث سلس البول أيضًا بسبب حالة طبية يمكن علاجها بسهولة، مثل:

التهاب المسالك البولية: يمكن أن تؤدي العدوى إلى تهيج المثانة، مما يسبب رغبة قوية في التبول، وفي بعض الأحيان، سلس البول.

الإمساك: يقع المستقيم بالقرب من المثانة ويشترك في العديد من الأعصاب نفسها. يؤدي البراز الصلب والمضغوط في المستقيم إلى فرط نشاط هذه الأعصاب وزيادة تكرار التبول.

سلس البول المستمر: يمكن أن يكون سلس البول أيضًا حالة مستمرة ناجمة عن مشاكل أو تغيرات جسدية كامنة، بما في ذلك:

الحمل: التغيرات الهرمونية وزيادة وزن الجنين يمكن أن تؤدي إلى سلس البول الإجهادي.

الولادة: يمكن أن تؤدي الولادة المهبلية إلى إضعاف العضلات اللازمة للتحكم في المثانة وتلف أعصاب المثانة والأنسجة الداعمة، مما يؤدي إلى هبوط قاع الحوض. مع الهبوط، يمكن أن يتم دفع المثانة أو الرحم أو المستقيم أو الأمعاء الدقيقة إلى الأسفل من الوضع المعتاد وتتقدم نحو المهبل. قد تترافق هذه النتوءات مع سلس البول.

التغييرات مع التقدم في السن: شيخوخة عضلة المثانة يمكن أن تقلل من قدرة المثانة على تخزين البول، كما أن تقلصات المثانة اللاإرادية تصبح أكثر تكرارًا مع تقدمك في السن.

سن اليأس: بعد انقطاع الطمث، تنتج النساء كمية أقل من هرمون الاستروجين، وهو الهرمون الذي يساعد في الحفاظ على صحة بطانة المثانة والإحليل. يمكن أن يؤدي تدهور هذه الأنسجة إلى تفاقم سلس البول.

البروستاتا المتضخمة: غالبًا ما ينجم سلس البول، خاصة عند الرجال الأكبر سنًا، عن تضخم غدة البروستاتا، وهي حالة تعرف باسم تضخم البروستاتا الحميد.

سرطان البروستات: عند الرجال، يمكن أن يرتبط سلس البول الإجهادي أو سلس البول الإلحاحي بسرطان البروستاتا غير المعالج. ولكن

 في كثير من الأحيان، يكون سلس البول أحد الآثار الجانبية لعلاجات سرطان البروستاتا.

الإنسداد: يمكن أن يؤدي وجود ورم في أي مكان على طول المسالك البولية إلى منع التدفق الطبيعي للبول، مما يؤدي إلى سلس البول الفيضي. الحصوات البولية، كتل صلبة شبيهة بالحجارة تتشكل في المثانة، تسبب أحيانًا تسرب البول.

الاضطرابات العصبية: يمكن أن يتداخل التصلب المتعدد أو مرض باركنسون أو السكتة الدماغية أو ورم المخ أو إصابة العمود الفقري مع الإشارات العصبية المرتبطة بالتحكم في المثانة، مما يسبب سلس البول.

تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسلس البول ما يلي:

الجنس (ذكر أوأنثى): النساء أكثر عرضة للإصابة بسلس البول الإجهادي. الحمل والولادة وانقطاع الطمث والتشريح الأنثوي الطبيعي يفسر هذا الاختلاف. ومع ذلك، فإن الرجال الذين يعانون من مشاكل في غدة البروستاتا يكونون أكثر عرضة للإصابة بالسلس الإلحاحي والسلس الفيضي.

العمر: مع تقدمك في السن تفقد عضلات المثانة والإحليل بعضًا من قوتها. تؤدي التغيرات مع تقدم العمر إلى تقليل كمية المثانة التي يمكن أن تحتويها وتزيد من فرص إطلاق البول غير الطوعي.

زيادة الوزن: يزيد الوزن الزائد من الضغط على المثانة والعضلات المحيطة بها، مما يضعفها ويسمح للبول بالتسرب عند السعال أو العطس.

التدخين: قد يزيد استخدام التبغ من خطر الإصابة بسلس البول.

تاريخ العائلة: إذا كان أحد أفراد العائلة المقربين يعاني من سلس البول، وخاصة سلس البول الإلحاحي، فإن خطر الإصابة بالحالة يكون أعلى.

بعض الأمراض: قد يزيد المرض العصبي أو مرض السكري من خطر الإصابة بسلس البول.

المضاعفات  والتأثيرات:

تشمل مضاعفات سلس البول المزمن ما يلي:

مشاكل البشرة: يمكن أن يتطور الطفح الجلدي والالتهابات الجلدية والقروح من الجلد الرطب باستمرار.

التهابات المسالك البولية: يزيد سلس البول من خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية المتكررة.

التأثيرات على حياتك الشخصية: كمسلمين نحتاج أن نكون على طهارة لأداة الصلوات أو مسك المصحف، فيحتاج الشخص إلى الوضوء بكثرة و تغيير ملابسه الداخلية عدة مرات يومياَ وربما لبس فوط صحية، ويمكن أن يؤثر سلس البول على علاقاتك الاجتماعية والعملية والشخصية.

الوقاية

لا يمكن دائمًا الوقاية من سلس البول. ومع ذلك، للمساعدة في تقليل المخاطر الخاصة بك:

  • الحفاظ على وزن صحي
  • ممارسة تمارين قاع الحوض
  • تجنب مهيجات المثانة، مثل الكافيين والكحول والأطعمة الحمضية
  • تناول المزيد من الألياف، والتي يمكن أن تمنع الإمساك، وهو سبب لسلس البول
  • لا تدخن، أو اطلب المساعدة للإقلاع عن التدخين إذا كنت مدخنًا